Perchè a prova per un patogenu GI in i misgi ùn hè micca abbastanza

Simu onesti-i casi gastrointestinali custituiscenu una parte solida di a pratica felina di ogni ghjornu. Vomitu, diarrea, letargia, perdita di pisu. I sintomi sembranu simili nantu à a carta, ma ciò chì succede veramente in l'internu pò esse cumplettamente sfarente da un gattu à l'altru.

Mi ricordu sempre di un Ragdoll di trè -mesi- chì hè ghjuntu uni pochi d'anni fa-diarrea severa, vomitu, mentazione sorda. Protocolu standard: verificate prima per a panleucopenia. Negativu. Allora u coronavirus -debuli pusitivu. Accuminciau a cura di supportu, ma dui ghjorni dopu, nisuna migliione vera. Finalmente hà mandatu una PCR fecale per i parassiti, è eccu -Giardia. In tuttu u tempu, avemu cercatu in a direzione sbagliata.

Ddu casu hè stata cun mè. Sè avemu avutu solu pruvatu per i "suspetti abituali", avariamu continuatu à trattà a cosa sbagliata.

I sintomi ponu esse ingannati

L'aghju vistu più volte -fase precoce-la panleucopenia felina sembra quasi identica à l'enterite lieve da coronavirus, è i dui ponu imite unaSalmonellaoCampylobacterinfezione. In particulare in i gattini, a barriera intestinale hè fragile. Una infezzjoni virali debilita a mucosa, è prima di sapè, i battìri o i protozoi si movenu cum'è attori secundari.

Una rivista retrospettiva di u 2021 chì aghju trovu chì in e pupulazioni di refuggiu, finu à u 30-40% di i gattini cù diarrea eranu co-infettati cù dui o più patogeni enterichi. Sè vo fate solu una sola prova, vi vede forse a mità di l'imagine -è u trattamentu basatu annantu à questu hè un ghjocu.

Chì duvemu cercà ?

In pratica, una pantalla cumpleta copre tipicamente questi sei:

Virus di panleucopenia felina (FPV)- assai contagiosa, spessu fatale in gattini senza vaccinazione. Non-negociable in ogni travagliu di gattini malati.

Coronavirus Feline (FCoV)- di solitu pruvucarà segni GI ligeri, ma nimu ùn vole mancà u casu raru chì muta in FIP in a linea.

Giardia- un parasite protozoale chì provoca diarrea crònica o intermittenti; sorprendentemente cumuni è spessu trascurati.

Salmonella– zoonoticu, cusì u trattamentu ùn hè micca solu nantu à u gattu -avete ancu avvistu u pruprietariu di l'igiene.

Clostridium perfringens- assuciatu cù diarrea mediata da enterotoxin-; risponde bè à l'antibiotici mirati una volta identificati.

Campylobacter- unu di i batteri più frequenti isolati in i misgi ghjovani cù enteritis aguda.

Inseme, sti sei coprenu a maiò parte di e diarrea infizziosa chì vedemu in a pratica generale. Dittu chistu, ùn aghju micca eseguitu u pannellu cumpletu in ogni casu di diarrea-ma ci sò situazioni induve u cunsigliu vivamente:

Gatti di novu aduttatu cù sfondi scunnisciuti.

Diversi misgi in a stessa famiglia sviluppanu segni GI in u stessu tempu.

Casi chì ùn anu micca rispostu à u trattamentu sintomaticu in 48-72 ore.

Gattini cù malatie chì avanzanu rapidamente, induve a stretta di u differenziale importa rapidamente.

Perchè un Approcciu Multiplex hè Sensu Ghjornu -à-Giornu

Avemu usatu un test antigenu rapidu cumminatu in a nostra clinica-un tampone fecale, sei risultati in circa 10 minuti. Comparatu à l'inviu di teste individuali à un laboratoriu esternu, a diferenza hè notevuli.

Primu,vitezza. Prima, aspittavamu da 24 ore à trè ghjorni per i risultati. In quella finestra, trattemu cecu. Avà, possu avè una direzzione prima chì u pruprietariu abbanduneghja a sala d'esame. Chì cambia completamente a conversazione.

Sicondu,co-infizzioni sò catturati. U mese passatu, avemu pigliatu in una cucciolata di quattru gattini straganti -trè avianu diarrea. U test combo hà dimustratu chì dui eranu pusitivi per FPV èGiardia, mentri u terzu solu aviaCampylobacter. S'è no avemu avutu solu FPV solu, quellu terzu gattino saria statu gestitu male, è avemu mancatu u cumpunente parassitariu in l'altri dui.

Di sicuru, i testi rapidi ùn sò micca perfetti. A sensibilità hè ligeramente più bassa di a PCR, soprattuttu cù pusitivi debuli. In questi casi, sò generalmente correlate cù i segni clinichi è qualchì volta cunfirmà cun un laboratoriu di riferimentu. Vecu sti testi cum'è strumenti di triage-danu una direzzione solida, micca un verdict finali.

Pigliate persunale

Seraghju in anticipu-u pannellu combo costa più di una sola prova. Ma in a mo sperienza, u costu veru hè u tempu di diagnosticu è l'aghjustamentu di trattamentu. Per un gattino malatu, cunnosce u patogenu prubabile in u primu ghjornu versus u ghjornu trè pò significà menu ghjorni di fluidi IV, menu hospitalizazione è una ricuperazione più veloce. In l'ambienti multi-cat, quella prima infurmazione aiuta ancu à e decisioni di isolamentu-quali gatti separà, quali disinfettanti aduprà, sia per vaccinà i cuntatti prima.

Oghje ghjornu, salvu chì u costu ùn hè una preoccupazione maiò per u pruprietariu, di solitu ricumandemu u pannellu di sei -patogeni per ogni casu di diarrea indifferenziata. È onestamente, qualchì volta tuttu torna negativu-è questu hè ancu utile. Mi permette di pivotà più cunfidenza versu l'intolleranza alimentaria, a malatia inflamatoria intestinale, o altre cause non-infettive senza seconda-guessing.

À a fine di u ghjornu, sti testi sò strumenti, micca rimpiazzamenti per u ghjudiziu clinicu. Un risultatu pusitivu o negativu hè solu un pezzu di u puzzle. U restu vene da una storia curretta, un bon esame fisicu, è attente à i dettagli chì u pruprietariu sparte. Ma avè quellu pezzu prima? Chì face una vera differenza in a manera di praticà.

--Una vera sperienza di un amicu veterinariu